دلیل جراحی تعویض مجدد مفصل زانو چیست

در این مطلب از کلینیک خانه درد قصد داریم تا بررسی نماییم دلیل جراحی تعویض مجدد مفصل زانو چیست و عوارض تعویض مفصل زانو چه می باشد؛ اگر به دنبال این هستید که کمی بیشتر در مورد این عمل بدانید و جرئیات عود مجدد آن بدانید تا انتها این مطلب همراه ما باشید.

برای جراحی تعویض مفصل زانو که توسط فوق تخصص زانو انجام می شود از پروتز های مخصوص استفاده می شود، طراحی این پروتز ها به گونه ای می باشد که می توانند ماندگاری چند ساله و طولانی داشته باشند، اما در مواردی بنابر شرایط مختلف ممکن است زانوی پروتز دار شما دچار مشکل شود و لازم می شود تا از جراخی تعویض مجدد مفصل زانو استفاده کنید.

در عمل جراحی مجدد یا تمام یا بخبشی از پروتز برداشته می شود و به طور مجدد جایگزین می شود، در ادامه بیشتر در این خصوص صحبت می کنیم.

جراحی تعویض مجدد مفصل زانو چگونه انجام می شود؟

همه چیز در مورد عمل تعویض مفصل زانو

عمل مجدد زانو دارای انواع مختلفی می باشد و جزو جراحی های نسبتا پیچیده است، برای برخی از افراد لازم است تا پروتز به طور کامل برداشته شود و با اچزای فلزی یا پیوند استخوان جایگزینی انجام شود.

برداشتن پروتز اولیه با از دست رفتن قسمتی از استخوان بیمار همراه است، در بیشتر افرادی که به جراحی مجدد نیاز پیدا می کنند، استخوان شخص به پوکی استخوان دچار شده است و ممکن است به دلیل این موضوع تمام یا بخشی از استخوان از بین رفته باشد و اینگونه برای جایگزای مجدد فضای مناسبی پیدا نمی شود.

در مواردی که به دلیل آسیب های وارد شده به استخوان جراح نتواند از ایمپلنت های استاندارد استفاده کند، باید به سراغ ایمپلنت های ضخیم تر و بلند تر برویم تا این گونه محافظت بیشاری از استخوان ها انجام شود.

به این دلیل که گفته می شود جراحی تعویض مجدد مفصل زانو پیچیده است و به مهارت بالایی احتیاج دارد.

علائم نیاز به جراحی مجدد تعویض مفصل زانو چیست؟

در ادامه علائمی را برای شما آورده ایم مشاهده هر یک از آن ها دلیل جراحی تعویض مجدد مفصل زانو می باشد:

• احساس درد
• عفونت
• کاهش قدرت و عملکرد زانو
• شل شدن یا سایش پروتز
• شکسته شدن استخوان های اطراف پروتز

در این میان یکی از اصلی ترین علت های تعویض مفصل زانو عفونت می باشد، عفونت ممکن است در اوایل ماه های جراحی یا چند سال بعد رخ دهد. در ادامه در خصوص این دلایل با جزئیات دقیق تری صحبت می کنیم.

دلیل جراحی تعویض مجدد مفصل زانو

دلیل تعویض مفصل زانو

اصولا پروتز زانو ها به نحوی می باشد که برای سال های طولانی یعنی حدود 10 الی 15 سال کار کنند، اما ممکن است به هر دلیلی که در ادامه به آن ها اشاره می کینم لازم باشد که پس از مدت کوتاهی عمل مجدد انجام دهید.

عوامل زود هنگام

1. عفونت

یکی از شایع ترین دلایل مربوط به عفونت می باشد، عفونت در اطراف بافت های مفصل زانو می تواند مربوط به ورود میکروب ها در حین جراحی باشد، اما همیشه این طور نیست و برای برخی از افراد مدتی پس از جراحی عوامل عفونی می توانند از یک کانون عفونی دیگر در بدن و از طریق جریان خون به بافت های اطراف مفصل مصنوعی رسیده و موجب عفونت در آن شوند.

اگر این عارضه برای بیمار رخ دهد، مفصل زانو دردناک می شود و حرکت با محدودیت انجام می شود، عفونت مشکلی است که احتمال رخ دادنش برای همه وجود دارد، حتی اگر پروتز به خوبی فیکس شده باشد، عواملی مثل درد، التهاب و ترشخ عفونی نشان از این دارد که به نعویض مجدد احتیاج دارید.

2. محدودیت حرکت

یکی دیگر از مواردی که در مدت کوتاهی پس از جراحی شما را مجبور می کند تا تعویض مجدد داشته باشید محدودیت در دامنه حرکاتی می باشد، شما این عمل را انجام می دهید تا بتوانید به خوبی همانند گذشته از زانو خود استفاده کنید، اما ممکن است پس از جراحی نتوانید دامنه حرکتی مورد نظر خود را به دست بیاورید.

این عارضه عموما به دلیل ایجاد بافت اسکار در بخش هایی از اطراف زانو می باشد، در صورت رخ دادن چنین اتفاقی در ابتدا از روش manipulation  یا همان باز و بسته کردن زانو زیر بیهوشی استفاده کنند.

اما اگر پس از آن همچنان دامنه حرکتی فرد درست نشده باشد، بیمار باید جراحی تعویض مجدد مفصل زانو را در یک کلینیک ارتوپدی خوب انجام دهد.

عوامل دیرهنگام

منظور از دیرهنگام یعنی در اکثر مواقع پس از گذشت چند سال این عوامل پدیدار می شود و شما مجبور به جراحی مجدد هستید.

1.شل شدن مفصب مصنوعی

گاهی مواقع به دلیل انجام فعالیت های سنگینن یا وزن بالای فرد، مفصل مصنوعی استفاده شده در جای خود شل می شود و موجب درد برای شخص می شود.

البته اگر بیماری که از این جراحی استفاده کرده است جوان باشد، می تواند بیشتر از سن پیشبینی شده برای مفصل زندگی کند، و این گونه پس از به اتمام رسیدن این دوران مفصل شل می شود و لازم است که مجدد جراحی دوباره انجام دهد.

2.شکستگی های اطراف زانو

در برخی مواقع ممکن است استخوان های اطراف زانو دچار شکستگی شوند، این مورد می تواند موجب شود تا مفصل استفاده شده لق شود و به خوبی به استخوان متصل نشود. در این مواقع قسمتی از مفصل لق شده با یک مفصل جدید جایگزین می شود.

3.ناپایداری

در صورتی که لیگامان های اطراف زانو آسیب ببینند می توانند باعث ناپایداری زانو شوند. در صورت آسیب لیگامانی ممکن است بیمار احساس خالی کرد زانو کند.

البته ما در بالا یک بار در خصوص عفونت صحبت کردیم؛ اما مسئله ای که وجود دارد این است که عفونت تنها مربوط به چند ماه پس از عمل نیست، بلکه ما مراجعه کنندگانی داشتیم که پس از گذشت چند سال از جراحی مجدد به عفونت مفصل دچار شده اند.

دوره ی نقاهت جراحی مجدد تعویض مفصل زانو

راه رفتن بعد از عمل تعویض مفصل زانو

طول مدت نقاهت شما در زمان این جراحی نسبت به جراحی اولیه متفاوت می باشد و برای برخی از افراد طولانی تر است.

در این دوره لازم است که تا 1 الی 2 ماه بیمار در جلسات فیزیوتراپی شرکت کند.

زمانی که در دروه نقاهت هستید باید از داروهای رقیق کننده خون جهت جلوگیری از پیشگیری لخته خون استفاده کنید.

توصیه می شود تا در هنگام راه رفتن از عصا یا واکر استفاده کنید، همانند جراحی تعوصل مفصل زانو اولیه در این مورد نیز مهم است که بیمار تلاش کند تا مدتی در طول روز راه برود.

عوارض تعویض مفصل زانو

جراحی تعویض مفصل زانو امروزه یکی از روش های استانداری است که به راحتی قابل انجام است، عوارض حاد و خطرآفرین به ندرت رخ می دهد تا جایی که کمتر از 2درصد افراد به این عوارض دچار می شوند.

عوارض تعویض مفصل زانو مربوط به بیهوشی که خیلی نگران کننده نیست و در صورتی که با عوارض آن روبور شوید پس از گذشت 1 الی 2 روز بهبود پیدا می کنید، اما برخی عوارض دگیر وجود دارد که چنانچه به توصیه های دکتر به خوبی عمل نکنید ممکن است به آن ها دچار شوید.

به همین دلیل در این عمل مهم ترین مسئله ای که وجود دارد مراقبت های پس از آن و گوش دادن به توصیه های دکتر می باشد، این گونه خیالتان راحت خواهد بود که با هیچ مشکلی روبرو نمی شوید.

خشکی زانو بعد از عمل تعویض مفصل

در آخر یکی از سوالاتی که بسیار از ما پرسیده می شود مربوط به خشکی زانو پس از این جراحی است، افرادی که به این عارضه دچار هستند نمی توانند زانوی خود را به خوبی صاف کنند و برای خم کردن آن نیز به مشکل می خورند.

علت خشکی مفصل زانو مربوط به موارد زیر می باشد:

• ایجاد بافت اسکار داخل مفصل زانو
• تحرک کم قبل از جراحی:
• کنترل نامناسب درد
• قرارگیری نادرست پروتزهای زانو
• و عوارض دیگر جراحی…

برای درمان شما متوجه به میزان خشکی و سفتی مفصل می توانید از روش فیزیوتراپی، Manipulation زیر بیهوشی، جراحی آرتروسکوپی و تعویض مجدد مفصل زانو استفاده کنید.

کلام آخر

امیدواریم که این مقاله برای شما مفید بوده باشد و توانسته باشیم شما را به خوبی با دلیل جراحی تعویض مجدد مفصل زانو آشنا نماییم.